AbstractsBiology & Animal Science

The outcomes of regional health information exchange in health care delivery

by Tiina Mäenpää




Institution: U of Tampere : Diss
Department:
Year: 2012
Keywords: alueellinen yhteiskäyttöinen tieto; alueellinen tiedonvaihto; aluetietojärjestelmä; outcome mittaus; regional health information; health information exchange; regional health information system; outcom
Record ID: 1133265
Full text PDF: http://tampub.uta.fi/handle/10024/66947


Abstract

Potilastietoja käsitellään yhä enemmän sähköisesti ja siirretään alueellisesti tai kansallisesti eri terveydenhuollon organisaatioiden kesken. Tehokas alueellinen tietojen vaihto on tulevaisuudessa tärkeä palvelumuoto terveydenhuollon tietojärjestelmiä kehitettäessä sekä kansallisesti että kansainvälisesti. Lähitulevaisuudessa terveydenhuollon hoito- ja palveluprosessien toimivuus on ratkaisevasti riippuvainen tietojärjestelmien yhteentoimivuudesta. Aluetietojärjestelmä mahdollistaa alueellisen tietojen vaihdon, jota käytetään kehittämään ja tukemaan uusia toimintamalleja. Tavoitteena on asiakaslähtöinen palvelukokonaisuus ja saumaton palveluketju. Tutkimuksen tarkoituksena oli selkeyttää alueellisen tietojenvaihdon tuomat hyödyt ja vaikutukset potilaan palvelukokonaisuuteen ja palvelujärjestelmään yhden sairaanhoitopiirin alueella viiden vuoden seurantajakson aikana vuosina 2004 2008. Tutkimuksessa käytettiin sekä kvantitatiivista että kvalitatiivista lähestymistapaa, jotta saataisiin laajaa empiiristä tutkittua tietoa ja arviointitietoa aluetietojärjestelmän mahdollistaman alueellisen tiedonvaihdon tuomista hyödyistä ja vaikutuksista. Systemaattisen kirjallisuuskatsauksen empiiriset tutkimusartikkelit olivat yksi osa tutkimusaineistoa. Tutkimusaineistona käytettiin lisäksi rekisteriaineistoa, atk-pohjaisista tilastoista ja raporteista kerättyjä tunnuslukuja sekä seurantatietoja aluetietojärjestelmän viitetietojen katselusta alueen kunnissa koko sairaanhoitopiirin alueella viiden vuoden seurantajakson ajalta. Tutkimusaineistoa kerättiin myös haastattelemalla potilaita ja aluetietojärjestelmää käyttäneitä lääkäreitä, hoitohenkilökuntaa ja hallinnon edustajia viiden vuoden käytön jälkeen, jolloin järjestelmä toimi osana normaalia työtä. Tutkimuksen mukaan alueellinen tiedonvaihto vaikutti viiteen eri osa-alueeseen, jotka olivat alueellinen tiedonkulku ja alueellinen yhteistoiminta, toimintatapojen muutos, järjestelmän käytettävyys ja organisaatiokulttuuri. Tutkimuksen mukaan alueellisella tiedonvaihdolla oli vaikutuksia terveydenhuollon palvelujärjestelmään sairaanhoitopiirin alueella. Merkittäviä muutoksia havaittiin perus- ja erikoissairaanhoidossa viiden vuoden seurantajakson aikana. Alueellinen tiedonvainto lisääntyi kaikissa terveydenhuollon ammattiryhmissä. Tutkimus osoitti, että alueellinen tiedonvaihto muutti ja paransi potilastietojen saatavuutta, tietojen vaihtoa ja tietosuojaa sekä hoitohenkilöstön alueellista yhteistoimintaa. Alueellinen tiedonvaihto mahdollisti aiempaa tehokkaamman potilaan hoidon parantamalla hoitohenkilökunnan potilaan tietoihin pääsyä yli organisaatiorajojen. Terveydenhuollon eri ammattilaiset ja potilaat havaitsivat toiminnallisia muutoksia ja toimintatapojen tehostumista, vaikka toiminnan tehottomuuttakin edelleen ilmeni. Hallinnollista tukea ja eri sidosryhmien sitoutumista yhteisiin tavoitteisiin, muutoksiin toimintatavoissa ja uuteen tapaan toimia tarvitaan, kun alueellisia tietojärjestelmiä otetaan käyttöön terveydenhuollossa. Aluetietojärjestelmän käytön leviäminen ja…